Передозировка витамина D: сколько — это много и признаки

Передозировка витамина D: банка NaturesPlus Vitamin D3 400 МЕ и дневник приёма

Коротко. Передозировка витамина D почти всегда связана с добавками: из еды и от солнца получить его слишком много практически нельзя. Верхний предел для взрослых и детей с 9 лет — 100 мкг (4 000 МЕ) в сутки из всех источников, для детей 1–3 лет — 63 мкг (2 500 МЕ), 4–8 лет — 75 мкг (3 000 МЕ) (справка Национальных институтов здоровья США, NIH ODS). Признаки отравления, по NIH, редко появляются ниже 250 мкг (10 000 МЕ) в день, но и дозы ниже предела при долгом приёме могут давать нежелательные эффекты. Избыток витамина D поднимает кальций в крови. Отсюда рвота, слабость в мышцах, потеря аппетита, сильная жажда и частое мочеиспускание.

Витамин D в Vita5: 14 товаров в наличии, от 799 ₽ →

Сколько витамина D — это много

Верхний допустимый уровень (UL) — это суточное количество, которое вряд ли вызовет нежелательные эффекты у здоровых людей. Для витамина D его считают по еде и добавкам вместе. 1 мкг равен 40 МЕ.

Возраст Верхний предел в сутки Норма в сутки (для сравнения)
0–6 месяцев 25 мкг (1 000 МЕ) 10 мкг (400 МЕ)
7–12 месяцев 38 мкг (1 500 МЕ) 10 мкг (400 МЕ)
1–3 года 63 мкг (2 500 МЕ) 15 мкг (600 МЕ)
4–8 лет 75 мкг (3 000 МЕ) 15 мкг (600 МЕ)
9–70 лет, беременность и кормление грудью 100 мкг (4 000 МЕ) 15 мкг (600 МЕ)
Старше 70 лет 100 мкг (4 000 МЕ) 20 мкг (800 МЕ)

Источник обеих колонок — NIH ODS (нормы Совета по пищевым продуктам и питанию Национальных академий США, 2010). Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов (EFSA) для взрослых даёт тот же предел — 100 мкг в сутки.

Признаки передозировки витамина D

Витамин D усиливает всасывание кальция в кишечнике. При его избытке кальция в крови становится слишком много (гиперкальциемия), и кальций уходит с мочой. NIH ODS перечисляет признаки:

  • рвота, потеря аппетита;
  • мышечная слабость, боли;
  • сильная жажда, частое и обильное мочеиспускание, обезвоживание;
  • изменения настроения и поведения;
  • камни в почках.

В тяжёлых случаях избыток витамина D повреждает почки, кальций откладывается в мягких тканях, в том числе в сосудах и клапанах сердца, сбивается сердечный ритм. Такое состояние требует неотложной помощи: звоните 103 или 112.

При отравлении уровень 25(OH)D в крови обычно выше 375 нмоль/л (150 нг/мл), а общий кальций — выше 11,1 мг/дл. Совет по питанию США рекомендует не поднимать 25(OH)D выше примерно 125–150 нмоль/л (50–60 нг/мл).

Откуда берётся передозировка

  • Добавки сверх этикетки. NIH ODS описывает случаи, когда добавки пили неправильно или в слишком больших дозах, а также ошибки при назначении.
  • Ошибки производства. Отравления были и от добавок, где витамина D по ошибке оказалось больше заявленного.
  • Несколько банок сразу. Витамин D есть в мультивитаминах, комплексах с кальцием, в рыбьем жире из печени трески. Если пить их вместе с отдельным D3, суммы легко не заметить.
  • Солярий. От солнца избытка не бывает: кожа сама ограничивает выработку. А частые сеансы в солярии, по NIH, могут поднять 25(OH)D выше 375–500 нмоль/л.

Отдельно NIH ODS упоминает кальций. В исследовании 36 282 женщин после менопаузы кальций около 2 100 мг в день вместе с витамином D около 19 мкг в день за 7 лет повысил риск камней в почках на 17 %. Если вы пьёте кальций и витамин D, сложите кальций из еды и банок.

Как не превысить предел: считаем витамин D по этикеткам

Сложите строку Vitamin D в Supplement Facts со всех банок, которые пьёте. На американских этикетках витамин D указан в мкг, в скобках часто стоят МЕ (IU). Порции банок в наличии:

Банка Витамин D в порции Порция по этикетке Что ещё в порции
NOW Foods, жидкий витамин D3, 59 мл 10 мкг (400 МЕ) 4 капли —
NaturesPlus, вододиспергируемый витамин D3 10 мкг (400 МЕ) 1 таблетка —
KAL, Balanced K2 Plus D-3 10 мкг (400 МЕ) 1 таблетка K1 50 мкг, K2 (MK-7) 50 мкг
Seeking Health, D3 + K2, капли 30 мл 12,5 мкг (500 МЕ) 1 капля K2 (MK-4) 50 мкг
KAL, Dinosaurs D-Rex, детский 15 мкг (600 МЕ) 1 микротаблетка —
Carlson, Super Daily D3 для детей, капли 10 мкг (400 МЕ) 1 капля —
NOW Foods, жир печени трески 1 000 мг 10 мкг (400 МЕ) 1 капсула витамин A 300 мкг, ЭПК 70 мг, ДГК 100 мг
Nature’s Craft, жир печени исландской трески 12,5 мкг (500 МЕ) 2 капсулы витамин A 1 500 мкг RAE, ЭПК 80 мг, ДГК 100 мг

Пример подсчёта: KAL Balanced K2 Plus D-3 (10 мкг) и жир печени трески NOW (10 мкг) вместе дают 20 мкг в день. С едой это далеко от предела 100 мкг.

На американских банках встречаются и порции по 125 мкг (5 000 МЕ). Это выше предела NIH и EFSA для взрослых. Если хотите остаться в пределе 100 мкг в сутки, выбирайте банку с меньшей порцией. Если витамин D назначил врач по анализу, дозу выше предела обсуждают с ним. Сколько витамина D нужно по возрасту и как его принимать, сказано в статье «Как принимать витамин D», где витамин D есть в еде — в статье «Витамин D в продуктах». Пересчёт мкг в МЕ — в статье «Витамин D: мкг, МЕ и IU».

Кому нужна осторожность

NIH ODS называет лекарства, с которыми витамин D может взаимодействовать. Тем, кто их принимает, дозу витамина D обсуждают с врачом:

  • тиазидные препараты (например, гидрохлоротиазид): вместе с витамином D повышают риск избытка кальция, особенно у пожилых и при заболеваниях почек;
  • статины аторвастатин, ловастатин, симвастатин: высокие дозы витамина D могут ослаблять их действие;
  • кортикостероиды (например, преднизолон): нарушают обмен витамина D;
  • орлистат: снижает всасывание витамина D.

Что делать, если выпили лишнего

  • Лишняя капсула один раз: вернитесь к порции по этикетке и следите за самочувствием.
  • Ребёнок выпил взрослые капсулы или капли: позвоните педиатру или в скорую (103, 112) и назовите банку и количество.
  • Рвота, слабость, сильная жажда после долгого приёма больших доз: обратитесь к врачу и возьмите с собой банки.

Вопросы

Сколько МЕ витамина D в день — передозировка?

Верхний предел для взрослых — 4 000 МЕ (100 мкг) в сутки из всех источников (NIH ODS, EFSA). Признаки отравления, по NIH, обычно появляются при дозах больше 10 000 МЕ (250 мкг) в день.

Можно ли получить передозировку витамина D от солнца?

Нет. Кожа ограничивает выработку витамина D. Солярий при частом использовании может дать очень высокий уровень 25(OH)D.

Опасна ли передозировка витамина D детям?

Предел для детей ниже: 25 мкг (1 000 МЕ) в первые полгода, 63 мкг (2 500 МЕ) в 1–3 года, 75 мкг (3 000 МЕ) в 4–8 лет. Если ребёнок выпил взрослые капсулы, позвоните педиатру или в скорую.

Через сколько выводится витамин D?

Период полужизни 25(OH)D в крови около 15 дней (NIH ODS). Поэтому уровень после больших доз снижается не сразу.

Можно ли пить витамин D3 5000 МЕ каждый день?

5 000 МЕ — это 125 мкг, выше предела NIH и EFSA для взрослых в 100 мкг. Чтобы остаться в пределе, берите банку с меньшей порцией. Дозу выше предела обсуждают с врачом.

Где купить витамин D из США

Витамин D3 в каплях, таблетках и капсулах, в том числе вместе с K2, собран в разделе «Витамин D» каталога. Банки из таблицы выше:

Жидкий витамин D3, 59 мл — NOW Foods

Оригинал · США
Артикул: NOW-00370
799 ₽
  • Поддержка опорно-двигательного аппарата
  • 400 МЕ в 4 каплях
  • Помогает сохранять прочность костей
  • Пищевая добавка
  • Без ГМО
  • Кошерный продукт
  • Витамины
  • Семейное предприятие, основанное в 1968 году
  • Произведено на предприятии, имеющем регистрацию надлежащей производственной практики (GMP)
  • Халяльный продукт

Каждая капля содержит 100 МЕ витамина D, 4 капли — 400 МЕ, а 20 капель — 2000 МЕ.

  • Код товара: NOW-00370
  • UPC: 733739003706

Вододиспергируемый витамин D3, 10 мкг (400 МЕ), 90 таблеток — NaturesPlus

Оригинал · США
Артикул: NAP-00991
899 ₽

NaturesPlus Water-Dispersible Vitamin D3 — вододиспергируемый витамин D3, 10 мкг (400 МЕ) в одной таблетке, 90 штук в упаковке. Особая вододиспергируемая форма витамина D3 обеспечивает равномерное растворение даже без жирной пищи.

Balanced K2 Plus D-3, 60 таблеток — KAL

Оригинал · США
Артикул: CAL-85312
1 949 ₽

Balanced K2™ Plus D-3 от KAL — 60 таблеток с двумя формами витамина K (K1 и K2) в сочетании с витамином D3. Формула обеспечивает сбалансированное поступление этих жирорастворимых нутриентов в одной таблетке.

Витамин D3 и K2 в каплях, 30 мл — Seeking Health

Оригинал · США
Артикул: SKH-52135
3 649 ₽

Витамин D3 + K2 в каплях от Seeking Health — жидкая форма, флакон 30 мл. В каждой капле — строго отмеренное количество витаминов D3 и K2: такое сочетание удобно для точной настройки дозы и подходит как детям, так и взрослым.

Dinosaurs, витамин D-Rex, арбуз, 15 мкг (600 МЕ), 120 микротаблеток — KAL

Оригинал · США
Артикул: CAL-60720
1 299 ₽

Детские микротаблетки KAL Dinosaurs® D-Rex™ содержат витамин D3 в дозировке 15 мкг (600 МЕ) на одну таблетку. В упаковке 120 микротаблеток со вкусом арбуза, которые нужно рассасывать, а не глотать. Формат, напоминающий маленьких динозавров, делает приём добавки приятным для детей.

Super Daily, витамин D3 для детей, 10 мкг (400 МЕ), 10,3 мл — Carlson

Оригинал · США
Артикул: CAR-01250
1 549 ₽

Baby's Super Daily D3, Carlson — жидкий витамин D3 для детей грудного и раннего возраста, 10 мкг (400 МЕ) в одной капле, объём флакона 10,3 мл. Масляная форма обеспечивает удобное дозирование без вкуса и запаха.

Жир печени трески, 90 капсул (1000 мг в 1 капсуле) — NOW Foods

Оригинал · США
Артикул: NOW-01743
1 299 ₽
  • 1000 мг
  • Поддержка сердечно-сосудистой системы
  • Витамины A и D3, ЭПК, ДГК
  • Без ГМО
  • Пищевая добавка
  • Усиленное действие
  • Кошерный
  • Содержит желатин
  • Омега-3/рыбий жир
  • Семейное предприятие, основанное в 1968 году
  • Халяль
  • Гарантия качества GMP

Жир печени трески от NOW® содержит омега-3 жирные кислоты, ЭПК (эйкозапентаеновую кислоту) и ДГК (докозагексаеновую кислоту). Это также отличный источник витаминов A и D3. Жир печени трески издавна используется для поддержания здоровья и хорошего самочувствия.

Жир печени трески, содержащийся в этой капсуле, производится в соответствии со строгими стандартами контроля качества. Он протестирован на отсутствие потенциально опасных загрязняющих веществ (например, ПХД, ртути, диоксинов и других загрязняющих веществ).

Этот продукт повышенной силы действия содержит больше жира из печени трески (1000 мг в 1 капсуле), чем наш продукт с 650 мг жира из печени трески.

  • Код товара: NOW-01743
  • UPC: 733739017437

Жир печени дикой исландской трески, 100 капсул — Nature’s Craft

Оригинал · США
Артикул: NCA-38612
2 199 ₽

Жир печени дикой исландской трески Nature's Craft — 100 капсул. Источник сырья — дикая треска Gadus morhua. Каждая капсула содержит омега-3 жирные кислоты ЭПК и ДГК, выделенные непосредственно из печени трески, а не из рыбьего тела.

Источники

Материал справочный и не заменяет консультацию врача. БАД не является лекарственным средством.